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감기 증상으로 목이 아픈 후두염(pharyngitis)의 경우, 가장 우려되는 합병증은 GAS(Group A streptococcus) 박테리아 감염으로 인한 합병증 이겠습니다. 하지만 대부분의 감염은 바이러스 감염으로서, 항생제 치료가 필요 없는 경우가 대부분 입니다. 따라서 앞서 여러 분이 말씀해 주신 것과 같은 Chloraseptic 등과 같은 증상 완화제를 쓰시는 것만으로 충분한 경우가 대부분 입니다.
하지만, 박테리아 감염이 의심되는 경우, 즉 고열이 동반되지 않는 경우, 편도선에 특징적 감염 exudate(농)이 발생하는 경우, 목의 임파선이 만져지는 경우, 그리고 다른 coryza (감기 증상: 콧물이 난다든지)이 없는 경우 등의 경우에는 GAB pharyngitis를 의심할 수 있습니다. 이런 경우에는 rapid streptococcus test인 rapid strep을 통해 한시간 여 만에 감염 여부를 확인 하시는 것이 좋습니다. 물론 rapid strep이 음성일 경우에는 자동으로 bacteria culture를 보내서 더 정밀한 검사에 들어갑니다.
이렇게 GAB 감염에 대해 신경을 쓰는 이유는, GAB는 심장 valve와 신장(kidney) 사구체와 항체가 비슷한 구조를 지님으로 인해, 엉뚱하게도 후유증으로 심장 판막과 신장을 손상시킬 수 있기 때문입니다. 흔히들 말하는 RF(rheumatic fever)와 PSGN(poststreptococcal glomerulonephritis)가 그것입니다.
따라서 이 박테리아 감염이 의심되는 경우에는 항생제를 써주셔야 합니다. 그러나 너무 크게 걱정하지 않으셔도 되는 것이, 그 빈도가 크지 않을 뿐 아니라, 항생제를 아주 속히 써주시지 않으시고 경과 중 다소 뒤늦게 써주셔도 이런 합병증 예방에는 큰 문제가 없기 때문입니다.일이주 앞서 다른 분이 말씀해 주신 것과 같은 OTC(over the counter) 증상 완화제를 써보시고, 일이주 지나도 호전이 없거나 상기 기술된 증상의 경우에는 주치의나 WIC(walk in clinic)을 방문 하셔서 rapid strep 검사를 받으시기를 권합니다.
감사합니다.루이지애나 주립대 Family Medicine
Alan Chang-soo Kim, MD
http://geocities.com/alankimmd>목 감기가 걸렸는지 목이 심하게 아픕니다.
>다른 증상은 없어서 종합 감기약을 먹자니 효과가 덜할 것 같고, 근처 마켓에서 cepacol이라는 걸 사서 먹어봤는데 별 효과가 없네요.
>소금물 가글 말고 좋은 민간 요법이나 효과 좋은 약이 있으면 추천 부탁드립니다.