정말 짜증나는 케이스 두개가 있는데요.. 싸울때까지 싸워보고 싶은심정입니다.

Case 1 :
와이프 출산 때 했던 피검사인데, 병원에서 피검사 수치 measurement 하는 doctor의 비용을 청구했습니다. 보험회사에서 이 서비스에 해당하는 modifier 번호를 가진 claim 은 페이를 해줄 수 없다고 하고, 병원에서 하는 말은 자기네들은 modifier 번호를 바꿔서 claim 할 수 없다고 합니다. ( 제가 가진 보험하고 계약이 안 되어 있어서 그렇다나 뭐라나 ) 그러면서 이제 좀 있으면 collection agency한테 넘어간다고 협박하면서 20% 디스카운트를 제안하는군요.

collection ageny ㅅㄲ 들하고 싸우긴 죽어도 싫고 ( 경험이 있는지라 )
무슨 숫자 읽어줬다고 제 주머니에서 $100 가까이 나가는 것도 절대로 못하겠습니다.

이게 한두번 있었던 문제가 아니라면서 뻔뻔히 짜증내는 그넘들을 어케 할 수 있는 방법이 없을까요?

case 2 :
미국 보험들이 routine test를 커버를 많이 안 해주는데,
의사 ㅅㄲ 인지 병원 ㅅㄲ 들인지 제 아기 의료 서비스를 루틴으로 잘못 claim 했는데, 서로 지 잘못이 아니라고 떠넘기네요. 과연 환자는 걔네들 싸움에서 힘없이 당하는 약자일 수밖에 없나요?

일반적으로, 보험회사와 병원사이에서 어떻게 딜을 해야 하나요?