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2011-11-1413:14:43 #313213달타냥 14.***.102.218 8793FTA가 요즘 한국에서는 문제인데.. 그중에 의료비용이 궁금한데요미국에서건강보험료비는 한달에 얼마씩 내는지..감기 치료 비용은 얼마인지..현실에서 느껴지는 의료서비스에 대한 가격이 적당한지..알고 싶네요
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우덕헌 66.***.161.205 2011-11-1419:12:30
제 경험으로 말씀드리면 편향되어 보이겠네요.
의료보험비:
회사에서 의료보험비를 대부분 제공하고 있고, 현재 4인가족의 경우에는 월 $150 정도 듭니다.
Open Access라는 것인데 많은 의원이나 병원이 카바합니다.전에 PPO를 들었는데 한달에 $300 정도 들었습니다. 이것은 어느 병원이나 의원을 방문할 수가 있지만 그대신 본인 부담비율이 높아집니다. (자유에 따른 비용?)
그리고 HMO라는 것이 있는데 한달 비용은 $150~$200 정도 들었습니다.
이경우는 주치의 가 지정해야되고 주치의가 일차로 보고 필요하다고 판단시에 전문의를 방문하게 됩니다.
장점: 주치의가 전체적인 투약상태, 건강상태를 파악하고 있으므로 종합관리가 됩니다. 한국에서 저의 장인은 각 과마다 약처방을 하므로 종합관리가 되지 않았습니다.
단점: 바로 전문의를 볼수가 없고 항상 주치의를 거처야합니다.물론 응급시에는 바로 응급실에 가게되는데 큰병원의 경우는 응급실과 Urgent Care가 따로 있습니다. 응급은 생명이 위급한 상태이고 그외 (팔이 부러져서 덜렁거리는 경우)는 Urgent Care에서 봅니다. 응급실은 기본이 $100 정도냅니다.
감기에 대하여
미국에서는 대개 감기는 면역이 생겨서 자연치유되기를 바랍니다.
대개 의료보험이 있는 경우에 $10~$20 정도 환자분담금을 내고 주치의를 보게 됩니다.
그러면 아주 심하지 않는 경우는 특별한 처방을 하지 않습니다.
약국에서 로보타신을 사먹고 휴식을 취하고 낮기를 기다립니다.약국에서 약을 사면 본인이 대개 $10 ~$20 정도 내고 나머지는 보험에서 처리됩니다.
문제는 건강보험료를 회사에서 부담하지 않고 본인이 내야하는 경우는 꽤 비쌉니다.
저의 회사는 일년에 1가족당 $15,000 정도 소요됩니다. 그러니 한명을 채용하는 것이 고용주에게는 많은 부담이 되고 건강보험을 제공하는 것을 큰 베네핏이라고 선전합니다.
그리고 안경과 치과는 별도로 취급합니다.문제는 회사에서 의료보험을 제공하지 않는 경우에 본인이 부담하기에는 부담이 됩니다.
미국에서는 65세 이상 노인은 정상적인 경우는 나라에서 다 제공하고
가난한 사람도 주정부에서 제공합니다.자영업하거나 영세한 곳은 의료보험을 제공하지 않습니다.
제가 아는 의사는 의료보험을 하지 않고 있다가 심장이식 수술을 하게 되었습니다.
상당히 큰 비용을 지불하고 수술을 했지요. 젊은 사람이 죽고 그 사람의 심장을 수술해서 헬기로 수송해서 이식을 했습니다.미국에서는 가난하지 않으면서 회사에서 보험을 들어주지 않는다면 본인이 월 $350 정도 되는 보험을 드는 것이 바람직합니다. 이보험은 평소에는 쓸수가 없고 큰병이 나면 사용하는 그야말로 보험의 성격입니다.
그냥 제 경험만 이야기 했으므로 일반화에는 무리가 있겠지요.
LA 한국타운에서 한인의사를 방문시 의료비용예
초진(15~20분): $60~80
재진(10분): $40~60
피검사: $100~200
상처 깁기(?) : $150 (5바늘이하), $200 (10바늘 이하), 그 이상은 응급실
IV (링겔): $60 (?) -
보험 64.***.249.6 2011-11-1419:48:50
제 경우 가족보험으로 회사에서 80%를 내주고 저는 나머지 20%로 한달에 300불정도 내고 있습니다. 저희의 경우 큰애가 27주 조산으로 태어나는 바람에 보험의 혜택을 톡톡히 받은 경우인데요. 만일 당시 한국에 있었으면 이 세상에 없었을 저희 큰애를 60만불을 들여 아주 건강하게 살려낸 케이스입니다. 당시 의료비는 연간 개인부담 상한선(out-of-pocket)인 2천불까지만 내고 끝났습니다. 이 연간 개인부담 상한선은 한국에는 없는 개념인데요. 교통사고나 암 등 큰 일이 터졌을때 아주 유용하게 사용됩니다. 일반적인 미국의료보험의 경우 이 상한선이 천불에서 만불 사이로 알고 있습니다.
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달타냥 14.***.102.218 2011-11-1420:15:52
우덕헌님 자세한 설명 감사합니다..
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달타냥 14.***.102.218 2011-11-1420:21:39
보험님 설명 감사합니다.
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