1. 기재하신 내역이 보험사로부터 받은 정보인지 아니면 병원에서 받은 정보인지요?
내역 중에 보험사 DC가 된것을 보면 보험사에서 온 정보(This is NOT a bill)인듯 한데,
보험사에서 온 것이 맞다면 위 금액은 본인이 부담해야 하는 금액입니다.
2. 만약 보험사에서 온 내역이 아니라 병원에서 보낸거라면 보험사에 확인해보셔야 합니다.
병원은 임의로 청구를 하는데 보험사에서 이에 대한 검증과 협의 후 최종 얼마라고 확정해주면 그 금액을 내면 됩니다.
3. 보험이 있으면 좋은 것 중에 하나가,
우리 일반인은 모르지만 보험은 진료비 청구가 합리적인지 여부를 판단하여 자체에서 DC를 해줍니다.
동일한 질병/치료에 대한 CODE로 평균 청구되는 다른 의사들의 진료비와 비교해서 과다하게 청구되면 조정을 해주죠.
4. 진료비는 기본 COPAY를 내고 이후에는 본인 또는 Family의 Deductible 금액까지는 본인이 부담해야 하며 Deductible을 초과할 경우 보험의 베네핏에 따라 Coinsurance가 있다면 초과분의 일정비율을 일정 금액까지 또 내야 합니다.(out of pocket)
5. 무엇보다 기본적으로 아셔야 하는건,
병원에서 돈 내라고 하면 내지 마시고 보험사에 확인 후 보험사에서 확정해주면 내라는 겁니다.(Copay만 내고)
먼저 냈다가 나중에 돌려받는게 참 불편합니다.