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2014-01-0923:24:44 #317187보험 108.***.196.241 1641안녕하세요??제가 유학생신분인데..아마도 올해나 내년쯔음에 아기를 가질려고 계획중인데요…남편도 시민권이 아니라..오바마케어와는 상관이 없고요…보통..여기서 애기 낳는 분들은..그 높은 의료비나 검사비를 어떻게 충당하나요???잘은 모르겠지만, 보험을 많이 가입하실 것 같은데…어떤 보험을 가입해서..어떤 보장을 보통 받나요???아무것도 몰라…이렇게 여기에 여쭈어 봅니다.아시는 분 조언 주시면, 정말 많은 도움이 되겠습니다.감사합니다.좋은 하루 되세요~~~
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88 50.***.0.68 2014-01-1002:34:23
어디 사시는지 궁금하네요? 캘리포니아 이신가요?
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학생이시라면 208.***.225.10 2014-01-1021:15:00
학생이시라면, 학교에서 보통 의료보험 제공해주지 않나요.. PPO와 HMO옵션이 있으시면, 아기 낳으실때는 무조건 HMO 권해드립니다. 그래야 out-of-pocket expense가 없거든요
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yuhakins 216.***.59.30 2014-02-1613:37:36
임신 출산에 관한 상품에 대해서 정리해서 보내드림니다.
참고 하세요
1.USI 가입시
yuhakins.com 에서
Details를클릭하면 다음링크
와같은Brochure가 나옵니다.
http://www.travelinsure.com/pdf_files/susa09/susa-stan-specimen.pdf
이브로셔의Page 4와Page6의하단에 maternity에 대한규정이 나와있으니 읽어보시기 바랍니다. 중요한커버내용은;
1) 임신중, 분만, 분만후의Routine and medically necessary care
2) 신생아출생후31일동안 Routine and medically necessary care
3) 반드시Pre-certification을 받아야합니다.
즉, 임신및분만후 전체과정및 신생아 31일간의 일반적이고 의학적으로 필요한사항은 모두커버 되나, 사전에비용 발생전 승인을 받아야합니다.
1 .Maternity Care for a Covered Pregnancy : usual, Reasonable, and Customary charges
2. Maternity (see special requirements in item 2 below)
If Pre-certification is for Maternity, contact the Plan Administrator at the telephone number contained in the
Member’s Certificate as soon as possible but always
a. during the first 90 days of Pregnancy, and
b. immediately upon any change in status during Pregnancy, and
c. upon admission to a Hospital for Delivery; and
3. Pregnancy: The physical condition of being pregnant.
4. Therapeutic Termination of Pregnancy: Willful termination of pregnancy determined to be Medically Necessary for the
wellbeing of the mother.
5. Therapeutic Termination of Pregnancy : $500 Maximum per Certificate Period
6. For pre-natal care, delivery of Newborn, and post-natal care related to a Covered Pregnancy
7. Covered Pregnancy: The Pregnancy, of a Participant or a Dependent over the age of 18, which began after the Effective Date
of coverage.
1.Routine pre-natal care, Pregnancy, child birth, post natal care, and routine nursery care of a newborn, unless directly
related to a Covered Pregnancy as defined herein.
2. elective termination of pregnancy
— JFS 보험에 대해서 –
1 Maximum liability: $1,000,000 U.S maximum limit
ð 상해나 질병으로 치료시 $1,000,000 까지 된다는 얘기인가요?
=====> YES
2. Pre-existing Condition Covered: If stable 90 days prior to the effective date of policy
=> 무슨 의미인지 설명부탁 드립니다.
======> 보험개시일 이전 90일 동안에 치료를 받거나 증상이 있지 않은 경우는 보상받을 수 있다는 뜻입니다. 즉, 이 기간동안 문제가 없었던 기존 질병은 가입후 Waiting period 없이 커버됩니다. 오래전부터 치료나 증상이 계속되어 온 지병의 경우는 커버되지 않습니다.
3. 국내보험의 경우 가입시 과거 질병이 있었는지 유무를 보험사에 고지하게 되어있는데 외국보험사는 그런부분을 고지하지 않아도 무조건 가입이 되는건가요?
=====> 그렇습니다. 그러나 위 2번의 경우처럼 Pre-existing condition 조항에 해당되는 질병/상해의 경우에는 보상이 거절됩니다.
4. 정신과 치료도 포함이 되나요?
=====> Out-patient는 $1,500까지, In-patient는 $15,000 까지 보상됩니다.
5. 아래 파란색부분 혜택에 대해 어떤상황일 때 받는것인지 설명좀 부탁드립니다.
BenefitsHospital Confinement: semi-private room ===> 입원은 일반 병실 기준.
Surgical Benefits: treatment by legally qualified physician, surgeon and anesthetist
====> 치료,수술,마취등은 법적으로 허가받은 의사가 해야 합니다.
Diagnostic Benefits: Labortory test and X-ray examation ===> 피검사와 X-ray
Emergency Transportation per occurrence: Ground ($5,000 US) & Air ($250,000 US)
====> 응급환자 수송: 육로는 $5,000, 항공은 $25,000 까지 커버됩니다.
Registered graduate nurse: up to $12,000 US ===> RN(공인간호사) 진료는 $12,000 까지 보상됨.
Prescription drugs: UP TO $10,000 US. Limited to a 30 day supply====> 처방약은 $10,000 까지 한도내에서 최대 30일동안 살 수 있습니다.
Professional Medical services: chiropodist, chiropractor, osteopath, physiotherapist, podiatrist,====> 발치료사, 척추지압사, 접골사, 물리치료사,
speech therapist or acupuncture treatment up to $500 US per practitioner
====> 언어치료사나 한의원당 $500 까지 보상 (단, 치료목적상 의사가 지시한 경우만)
Dental service: Accidental injury to sound teeth up to $4,000 US
Pain relief up to$600 US
Wisdom teeth extraction====> 치과도 위와 같은 경우 커버됩니다
Maternity: maternity, pregnancy or complications after effective date of insurance up to 1,500 US (Excludes childbirth, abortion)
====> 임신의 경우 $1,500 까지 (분만이나 낙태는 제외)
Trauma counselling: 6 sessions (following emergency)
=====> 정신적 충격 6회까지
6. 보험금 청구시 대략 얼마만에 보험료가 고객님께 지급되나요?
======> 경우에 따라 따라 다릅니다만 1-2개월 이내로 생각하시면 됩니다.
위와 같이 먼저 JFS 보험에 대해서 설명 드렸습니다.
3) 학교와 상관없이, 여러모로 효율적인 플랜
CHM (크리스천 헬스케어 미니스트리) 상품은 보험회사는 아니지만 미국50개주에서 판매하고 30년된 의료 협동조합을
소개 해 드림니다.
제가 유첨하여 보내드리니 읽어 보시구 궁금사항은 전화 주세요.
phillip ahn
213-249-5545
http://images.christianitydaily.com/data/images/full/82235/image.jpg?w=600
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