안녕하세요

치통이 있어 동네 치과 의사를 찾아가 X-ray 를 찍었습니다

진단 후 specialist 를 만나 보라고 하면서 명함을 건네 주었습니다

그런데 이 specialist 는 제 보험 영역에 들어와 있지 않습니다

동네 의사 말로는 그 전문의가 제 보험 in-network 은 아니지만 제 보험을
accept 할 거라고 합니다. 그 쪽에서 제 보험 회사에 화일링 할거라고 합니다

그러면서 살짝 더 비쌀 거라 합니다

도대체 a little bit 이면 얼마나 비싼거죠?

지금도 치통이 있어 urgent 합니다. 부디 도와 주세요

본인의 보험 policy를 잘 보면 답이 나올 겁니다.
보통 in network 에 있는 의사나 병원을 이용할 경우 예를 들어 90%를 커버해주고 본인이 10%만 부담한다면 out-of-network 의 의사난 병원은 80% 혹은 75%만 커버해주고 나머지 20% 혹은 25%를 본인이 부담하는 식으로 되어있을 겁니다. 따라서 위의 예로 보면 본인 부담이 10%에서 15%정도 더 되는 거겠지요.
그리고 만일 deductable이 있는 경우 in-network과 out-of-network의 deductable이 따로 계산되기도 하니까 그것도 잘 알아보시길 바랍니다.

NJDreamer

답변 감사합니다

그리고 이 글 읽으시는 분들을 위해 조금 더 팁을 드리고자 합니다

의사가 추천해 준 병원에 전화 하니 이 동네에 5군데 스페셜리스트가 있는데

모두 네 보험으로 커버 안 된다고 하면서 유도를 합니다

그런데 실제 1 시간 가량 투자해 제 보험 회사 카버리지를 뒤져보니 제 동네에만 2 개가 나오고 10 분 정도 더 드라이브 하면 무궁무진합니다
꼭 본인 네트워크 내에서 고르세요 그래야 손실이 작아집니다