Reply Edit: 미 영주권자 실직시 의료보험 관련

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전에 저도 비슷한 궁금증이 있어서 지금 내가 직장 보험을 버리고/잃고 ACA (오바마 케어, Affordable Care Act, healthcare.gov) 플랜으로 바꾸면 비용이 혹시 줄어드나? 하고 알아본 적이 있어요.

ACA는 같은 플랜에 대해 income 에 따라 discount(세액 공제 형태의 정부 보조)를 달리 하는 방식으로 저소득층에게 혜택을 주는 방식이어서 제 경우에는 비용이 줄지 않더라고요.

그러니까 얼마 정도 내면 어느 정도 짜리 플랜을 살 수 있다라고 일반화가 안 돼요. income 에 따라 정부 보조 차이가 많이 납니다.

지금 가격은 inflation 때문에 좀 더 올라갔을 텐데, 2021년에 ACA marketplace 에서 몇 가지 연봉 기준으로 시뮬레이션 돌려본 것 아래에 붙입니다. 소득 대비 보험료를 대략 알아보실 수 있을 겁니다.

1. 4인가족 기준 제 보험 가격이 월 2088불이었고.  회사가 75% 커버. ACA에서 찾을 수 있는 가장 비싼 보험과 비슷하군요. 아래의 가격들도 모두 4인가족 기준입니다.

2. 연 수입 25만불 이상: 정부 보조 월 131불. 보험 가격 레인지 월 1296불 ~ 월 2000불 (세액 공제 후)

3. 연 수입  17만불:  정부 보조 월 698불 . 보험 가격 레인지 월 729불 ~ 월 1432불 (세액 공제 후)

4. 연 수입 10만불:  정부 보조 월 1232불. 보험 가격 레인지 월 195불 ~ 월 898불 (세액 공제 후)

5. 연 수입 7만불:  정부 보조 월 1628불. 보험 가격 레인지 월 0불 ~ 월 502불 (세액 공제 후)

6. 연 수입 5만불:  정부 보조 월 1494불. 보험 가격 레인지 월 0불 ~ 월 489불 (세액 공제 후)

여기서 '정부 보조'는 세액 공제의 형태입니다. 현금으로 받는 게 아니고. 보험 가격은 세액 공제를 받았다 쳤을 때 평균 가격입니다.

예를 들면 연 소득 10만불인 경우 고를 수 있는 보험의 가격 범위는 월 1427불(1232+195)에서 2130불(1232+898)이고요. 가장 비싼 보험을 고르면 월 2130불을 일단 매달 내야 하는 거죠. 다음 해 택스 보고할 때 세액 공제니까 내야 할 택스 자체에서 14784불(세액공제 월 1232 x 12개월)까지 까주는 겁니다. 1095-C가 보험 가입 증빙자료.

연봉 25만불인 사람이 가입하는 월 2100불짜리와 연봉 5만불짜리인 사람이 가입하는 월 489불짜리가 실제로는 매월 보험회사에 내는 비용은 둘 다 거의 2100불짜리로 플랜에 차이가 없습니다.

제가 ACA를 가입해본 적은 없어서, ACA를 더 잘 아시는 분이 틀린 내용은 교정해 주시길 바래요.

저 위에 쓰신 '기독상조회'라는 보험의 가격대는 개인별 조건에 따라 얼마 정도 되는지 궁금하네요. 아주 적다는 게 50-100불 수준인 건지, 200-500불 수준인 건지 궁금해요. 아주 적다고 했으니 500불 넘어갈 것 같지는 않고.

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