전문의 예약이 오래 걸린다는 의미는?

무슨 72.***.170.233

대학병원 기준 보통 초진 40분, 재진 20분 정도로 schedulling합니다. 보통 총 일 하는 시간의 10-20%을 admin time으로 병원에서 줍니다. 이 시간 동안 차트도 쓰고, 검사결과 확인해서 환자랑 전화하고, 다른 과 의사랑 discussion하고, 이런 저런 scheduling 문제 해결하고, 보험회사 관련된 서류 작업 합니다.

의사의 specialty에 따라서 multidisciplinary meeting이라고 여러 과가 모여서 같이 토론하는 것을 하기도 합니다. 수술이나 procedure하는 의사는 그 시간이 따로 필요하겠죠.

Private practice는 더 많이 보기도 하는데 한계가 있죠.

환자가 많아지면 보통 nurse practitioner나 physian assistant가 따라 붙습니다. 간호사도 여러명 붙고, social worker, scheduler 도 여러명 붙기도 하구요. 이렇게 team으로 붙으면 의사가 하루에 볼 수 있는 환자가 많아지죠. 간단한 환자의 경우는 NP 나 PA가 거의 모든 일을 해결하고 MD는 그냥 환자한테 안녕 인사만 하는 수준이고, 결국 MD license로 billing이 들어가니 마치 그 의사 혼자 많이 보는 것 같이 보이는 거죠. 믈론 MD는 chart review하고 NP나 PA가 보는 환자에 대해 책임을 져야 합니다.

대학병원에 교수가 레지던트 6명에, fellow 2명, 병동 간호사들 따로 있고, 병동 약사, social worker따라 붙고 하면 입원환자 40-60명 볼 수 있겠죠. 물론 매일 이렇게 많은 숫자를 보지는 못합니다. 그렇게 많이 보는 사람은 병동 cover해야 하는 스케줄 동안만 잠깐 그렇게 많은 수를 봅니다.