Part A + B + Medicaid를 소지 또는 Part A + Medicaid 소지

  • #3520751
    Medicare / Medicaid 172.***.207.111 622

    어머님께서 내년이면 만으로 65세가 되십니다. 메디케어를 신청할 시기라고 친구분이 말씀하셨다 하네요.
    제가 나름 검색도 해보고 읽어는 보는데 몇가지가 했갈립니다.
    소득이 작으셔서 메디케이드를 오랫동안 소지하고 계셨습니다.
    몸이 움직이는 한, 일은 계속 해야 한다는 생각을 가지신분이라
    SSA신청이나 SSDI 은퇴신청을 할꺼 같진 않습니다.

    Part A는 필수고 Part B는 선택으로 보이네요.
    메디케이드와 메디케어 두가지를 모두 가질 수 있다던데, 그럼에도 Part B를 해야 할까요?
    Part B는 유료라고 들었습니다.
    Part A + B + Medicaid를 소지할지, Part A + Medicaid를 소지할지 고민중입니다.

    메디케이드와 메디케어를 같은 보험회사로 하는게 좋을까요?
    현재 어머님은 엠파이어 블루 크로스 메디케이드를 가지고 계신데,
    어머님 친구분이 소개한 회사는 다른 회사입니다.

    이시국에 어디 가서 1:1로 상담하는게 서로 부담스러울 수 있을텐데요. 신청을 어디에서 하는것인가요? SSA쇼셜 오피스에서 하는것인지, 아니면 건강보험 회사에서 하는것인지 궁금합니다. 혹은 인터넷으로 신청 가능하는지 궁금합니다.
    어느 글에서 ‘SSA오피스에서 은퇴 신청하면 자연스레 메디케어도 나온다’ 이런 맥락의 글을 봐서 좀 했갈립니다.

    • 00 67.***.201.9

      내가 알기엔 메디케어 프레미움을 메디케이드에서 내어 주는 걸로 아는데요…

    • rolling 173.***.34.66

      Medicare Part A + Medicaid로 하시면 되겠습니다.
      1). Medicaid can provide secondary insurance: For services covered by Medicare and Medicaid (such as doctors’ visits, hospital care, home care, and skilled nursing facility care), Medicare is the primary payer. Medicaid is the payer of last resort, meaning it always pays last. When you visit a provider or facility that takes both forms of insurance, Medicare will pay first and Medicaid may cover your Medicare cost-sharing, including coinsurances and copays. 메디케어는 건강보험회사가 아니고 CMS( The Centers for Medicare & Medicaid Services)로서 연방정부 Agency이며 다른 건강 보험 회사가 따로 있는것이 아닙니다.

      2). Medicaid can provide premium assistance: In many cases, if you have Medicare and Medicaid, you will automatically be enrolled in a Medicare Savings Program (MSP). MSPs pay your Medicare Part B premium, and may offer additional assistance.
      메디케이드를 가지고 있다가 메디케어를 신청하는 기간이 오면 (65세 되기 3개월 전부터 65세 되고 난 직후 3개월까지) 반드시 신청을 해야하고 (3개월 전에 하면 좋습니다) 그 기간이 지나면 벌금을 매달 평생토록 냅니다. 일단 신청을 해서 메디케어를 받게되면 Medicare Savings Program (MSP) 프로그램 4가지중에 각개개인의 형편에 따라 그중 한가지로 자동으로 등록됩니다. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/get-help-paying-costs/medicare-savings-programs

      3). Medicaid can provide cost-sharing assistance: Depending on your income, you may qualify for the Qualified Medicare Beneficiary (QMB) MSP. If you are enrolled in QMB, you do not pay Medicare cost-sharing, which includes deductibles, coinsurances, and copays. 또한 경제적인 조건여하에 따라QMB에 등록이 되면 메디케어에 내야하는 디덕터블, 코인슈런스 코페이등을 면제받을수 있습니다.

      4). Medicaid can provide prescription drug assistance: Dually eligible individuals are automatically enrolled in the Extra Help program to help with their prescription drug costs. 만약 메디케이드, 메디케어 둘다 받을수 있는 자격이 주어지면 조제약 처방비에도 도움을 얻을수 있습니다.

      5). Medicaid can offer care coordination: Some states require certain Medicaid beneficiaries to enroll in Medicaid private health plans, also known as Medicaid Managed Care (MMC) plans. These plans may offer optional enrollment into a Medicare Advantage Plan designed to better coordinate Medicare and Medicaid benefits. Note: You cannot be required to enroll in a Medicare Advantage Plan.
      각 주마다 다를수 있겠지만 메디케이드 메네지드케어 플랜에 가입하여야 하는 경우도 있습니다.

      그밖에 더 자세한 사항은 1-800-MEDICARE로 전화하시거나 거주지역 메디케이드 오피스에 전화해 보시면 되겠습니다.

      https://www.medicareinteractive.org/get-answers/cost-saving-programs-for-people-with-medicare/medicare-and-medicaid/how-medicaid-works-with-medicare
      미국 생활 관련 무료로 remotely 도와드리겠습니다. 카톡 Gilbert711, nonwoorhee@gmail.com