안녕하세요 미국생활 4년차인 초짜가 모르는게 있어 질문드립니다..

1월 29일에 제가 학교에 제출할 서류가 필요해 병원에 가서 신체검사와 flu shot을 받았습니다.
당시 친구와 같이 같는데 친구는 보험이 없어서 그 자리에서 50불을 지불하고 저는 학교 보험이 있어서 제 보험카드를 제출하고 아무돈도 페이하지 않았습니다.
그런데 오늘 저희 집으로 보험회사로부터 200불 가량의 체크가 날라왔네요. 그리고 내용을 읽어보니 office visit, urgent care service, injection 등으로 your total cost $1,708.40이라는데 저는 아무돈도 그때 내지 않았으며 지금 저한테 온 이 체크를 디파짓 해도 되는 상황인가요..? 원래 보험이 이렇게 쓰이는건가요?

답변주시는 모든분들께 감사드립니다 !! 코로나때문에 어지러운 시국에 다들 건강 조심하세요.

1. This not a bill 이라고 안 써 있나요?
2. 플루솻은 보험 커버되고, 신체검사는 보통 200-300불 나오는데 (이건 보험 커버 안됩니다)
3. 체크가 왔다니요, 돈이 왔다구요? 비용 안내서겠지요.
4. 자세히 보면, 보험으로 얼마가 커버되는지 나와 있을텐데요.

This is not a bill. 이라고 적혀있어요!
여기 This is what we owe you for a recent doctor or facility visit이라고 적혀있는데 그럼 제가 이 돈을 내야한다는 말인가요 ..?

학생 몇살이야? 부모님은 한국에 계신가 보네. This is not a bill. 이 말을 해석해 달라는거지?

아저씬 왜 반말하고 그래여? 재수엄넹

네. 그돈이 병원에 지불 하셔야 하는 돈입니다.

미국생활 4년차, This is what we owe you for a recent doctor or facility visit이거 해석 못해요? 하 정말 너무하네…

굉장히 많이 헷갈리는 글이군요. 첵이 날아왔다는건 보험회사에서 돈을 보내왔다는건데…..확실히 첵이 날라온거고 보험회사에서 owe 한거 맞나요? 보통 1708불정도의 total cost이고 본인이 최종적으로 낼 돈이 $200불이라는 “빌” 날라옵니다.

나머진 보험회사에서 병원이랑 딜해서 커버하는거고 $200불이 what you owe 임이 보통인데… 아니면 $1,708불이 최종적으로 님이 내야 하는 비용이고, 그 중에 보험이 $200불을 커버할 테니 님이 나머지를 내라는 뜻일 수도 있어요. (이 경우 좀…특이한 시스템이긴 한데…)보험이 뭐가 커버되는지 deductible이 얼마인지를 알기 전엔 확실한 내용을 말씀드리기 어려운데요.

보험회사에 전화하거나 병원이랑 다시 한 번 확인해보세요. 만약 그게 첵이면 그냥 꿀꺽하다간 나중에 일 처리 복잡해질지도 몰라요.

보험회사에 전화해서 정확하게 확인하는게 맞는거 같네요! 답변 감사드립니다 🙂

미국 4년차가 아니라 초딩도 그게 본인 내야할돈인지 아닌지정도는 구분하겠다. 진짜 대단하네. 초보라서 모르는게 아니라 그냥 본인이 모자란거에요.

$200 check은 본인이 갖는게 아니고 병원에 줘야하는 걸겁니다. 어떤 보험회사의 경우 병원에 지불해야할 돈을 보험가입자에게 보내줍니다. 편지와 check을 사진찍어서 google doc에 올리고 이곳에 link를 주세요. 물론 google doc에 upload하기전에 confidential information은 지우고요

well님이 말씀하신게 맞는거 같아요. 여기 You likely visited a doctor or facility not in your plan. If you have not paid them yet, you should use this check to pay them right away.라고 적혀있네요. 내일 병원에 직집 가서 이 체크를 주려고 하는데 그렇게 해도 되나요?

check을 병원에 주기전에, check뒤에 endorsement부분에 본인 이름과 보험 어카운트 번호 쓰시고, 병원에 준후 receipt 달라고 하세요.

well님 최곱니다!!

뭐가 체크인지, 뭐가 빌인지 모르는 경우군요.

닥터가 보험플랜에 안들어 있으면 본인에게 체크로 보냅니다. 카피해 놓으시고 인도스해서 보내면 됩니다.

그렇군요.. 배워갑니다 ! 답변 감사합니다 🙂

학교에 검사 결과를 제출할 목적으로 받는 신체검사는 보험에서 cover 되지 않을 수 있습니다.

미국은 한국과 달리 병원별로 인정해주는 보험이 달라요.
다음부터는 학생이 갖고있는 보험을 인정하는 병원에 가야지, 좀 더 싸게 진료받아요. 학생이 위에 말한것처러므 you visited a facility not in your plan. 이라고 했잖아요. 그래서 좀 더 비싸게 나온거예요.

학교 보험 관련 서류를 꼼꼼이 읽어보세요. 어느 어느 병원이 커버된다고 나와있을 겁니다.

네 ..ㅠㅠ 이번에 알았네요 .. 답변 감사합니다 🙂

미국 생활 10년이어도 한번도 아파보지 않고 플루샷 안맞아본 사람은 이게 모를 수 있는건데 왜 이렇게 다들 못잡아먹어 안달났지
도움줄거 아니면 그냥 지나들 가지 여긴 환자들만 모였냐

미국 병원 빌은 그 항목이 애매하여 심지어 의사도 뭐가뭔지 잘 모릅니다. 웬만한 미국생활하고 병원 많이 다녀도 빌 보내는 회사에 따라 그 내용이 아리송해서 알수 없는게 당연합니다.